ไวอากร้า (Viagra) หรือ ซิลเดนาฟิล (Sildenafil) คือ ยาที่ช่วยให้อวัยวะเพศแข็งตัว ซึ่งถูกใช้ใน 2 ลักษณะ คือ รักษาอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) เช่น อวัยวะเพศไม่แข็งตัว แข็งตัวได้ไม่นาน ที่เรียกว่า "นกเขาไม่ขัน" และใช้เพื่อ เพิ่มสมรรถภาพทางเพศ ทำให้การมีเพศสัมพันธ์ สนุก เร้าร้อนกว่าเดิม
ไวอากร้า เป็นสารหรือตัวยา ที่มีการออกฤทธิ์ฉับพลัน ภายใน 30นาที - 1 ชั่วโมง ซึ่งแล้วแต่ประเภทของไวอากร้า ซึ่งไวอากร้าจะทำงานก็ต่อเมื่อมีการถูกกระตุ้นจากกิจกรรมทางเพศเท่านั้น
ทั้งนี้เราควรเข้าใจว่า ไวอากร้าไม่ใช่ยาที่ใช้รักษาหรือยาบำรุง อาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศในระยะยาว พูดง่ายๆว่า ใช้เมื่ออยากแข็งตัว หรือกำลังจะมีกิจกรรมทางเพศ
สารบัญเนื้อหา
ไวอากร้า มีกลไกการทำงานอย่างไร
ลักษณะการทำงานของไวอากร้า ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่พบในผนังหลอดเลือด และเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย โดยไวอากร้า จะทำให้อวัยวะเพศแข็งตัว ก็ต่อเมื่อมีการกระตุ้นทางเพศ
อวัยวะเพศแข็งตัว ได้อย่างไร
เมื่อร่างกายถูกการกระตุ้นทางเพศ ไม่ว่าจะเป็นทางสายตา หรือทางการสัมผัส ร่างกายจะหลั่งสารเคมีชนิดหนึ่งออกมาชื่อ cGMP ซึ่งสาร cGMP จะไปกระตุ้นที่ผนังหลอดเลือดในอวัยวะเพศชายให้ขยายตัว และคงสภาพความแข็งตัวของอวัยวะเพศไว้
สาเหตุ การหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
ในผู้ที่มีภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ จะมีเอนไซม์ตัวหนึ่ง มายับยั้ง และขัดขวาง การทำงานของ cGMP ทำให้ อวัยวะเพศไม่แข็งตัว หรือ อ่อนตัวง่าย ซึ่งเอนไซม์ตัวนั้นชื่อว่า ฟอสโฟไดเอสเทอเรส (phosphodiesterases; PDEs)
ไวอากร้าแก้ปัญหา อวัยวะเพศไม่แข็งตัวได้อย่างไร
ยาไวอากร้า จะมีหน้าที่ออกฤทธิ์ขัดขวางและยับยั้ง การทำงานของเอนไซม์ PDEs ทำให้สาร cGMP ไม่ถูกทำลาย ผนังหลอดเลือดในอวัยวะเพศชายสามารถขยายตัว และคงสภาพความแข็งตัวของอวัยวะเพศได้ตามปกติ
Step การทำงานของไวอากร้า ในผู้ที่มีสภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
ไวอากร้า | ไม่ใช้ไวอากร้า |
---|---|
เกิดอารมณ์ทางเพศ | เกิดอารมณ์ทางเพศ |
หลั่ง cGMP | หลั่ง cGMP |
เอนไซม์ PDEs ทำงาน | เอนไซม์ PDEs ทำงาน |
ไวอากร้ายับยั้ง PDEs | - |
องคชาตแข็งตัว | องคชาตไม่แข็งตัว |
ซึ่งจริงๆแล้ว ยาที่ช่วยให้อวัยวะเพศแข็งตัว ต้านเอ็นไซม์ PDEs (ฟอสโฟไดเอสเทอเรส 5) มียู่ 4 ประเภทหลักๆ จะพูดในหัวข้อถัดไป
ไวอากร้า มีอยู่ 4 ประเภท ดังนี้
Sildenafil ชื่อทางการค้า คือ Viagra ไวอากร้า
Sildenafil รู้จักกันในชื่อ "ไวอากร้า" เป็นตัวยาที่นิยมมากที่สุด เป็นยาตัวแรกๆที่ใช้เพื่อให้อวัยวะเพศแข็งตัว แนะกินก่อนมีเพศสัมพันธ์ 30นาที ถึง 1 ชั่วโมง มีระยะเวลาออกฤทธิ์ราวๆ 4 ชั่วโมง
ข้อดี : เป็นยาที่ใช้กันมานาน ค่อนข้างมั่นใจในผลลัพธ์ได้ และยังสามารถเพิ่มอารมณ์ทางเพศ ให้มากขึ้นได้อีกด้วย
ข้อเสีย : เป็นตัวยาที่ควรทานเมื่อท้องว่าง และควรทานก่อนมีเพศสัมพันธ์ 1 ชั่วโมง จึงจะเห็นผลดีที่สุด ตัวยาอาจมีผลข้างเคียงต่อจอประสาทตา (Retina) ซึ่งจะทำให้เห็นทุกอย่างเป็นสีฟ้า แต่อาการนี้จะหายเองภายใน 3 ชั่วโมง
Vardenafil ชื่อทางการค้าคือ Levitra (เลวิตร้า)
Vardenafil ตัวยาสามารถ ละลายในปาก ซึ่งทำให้เห็นผลได้เร็วกว่า Sildenafil แต่ฤทธิ์ของยาจะพอๆกับ Sildenafil ไม่แตกต่างกันมาก
ข้อดี : ตัวยา Vedenafil ละลายในปาก ออกฤทธิ์เร็วกว่า 1 ชั่วโมง สามารถทานพร้อมอาหารหรือหลังอาหารได้ทันที
Tadalafil ชื่อทางการค้าคือ Cialis (เซียลิส)
ยา Tadalafil มักรู้จักกันในชื่อ Holiday Pill หรือ ยาวันหยุด เพราะตัวยา Tadalafil ทานครั้งเดียว ออกฤทธิ์ได้นานถึง 24-36 ชั่วโมง เป็นยาที่ค่อนข้างแรง
ข้อดี : ตัวยาออกฤทธิ์ 24 - 36 ชั่วโมง หลังจากทานไปแล้ว 1 ชั่วโมง
ข้อเสีย : ด้วยความที่ตัวยาออกฤทธิ์ค่อนข้างนาน คุณควรมั่นใจว่าจะมีเวลาพอ สำหรับการมเพศสัมพันธ์ ได้บ่อยๆภายในระยะเวลาที่ตัวยาออกฤทธิ์ ยาตัวนี้ไม่เหมาะกับคนที่ไม่เคยใช้ยาไวอากร้ามาก่อน
Avanafil ชื่อทางการค้าคือ Stendra (สเตนดร้า)
Avanafil เป็นตัวยาชนิดใหม่ ที่พึ่งได้รับการรับรองในอเมริกาและแถบยุโรป เป็นยาที่นิยมอย่างมาก เพราะออกฤทธิ์เร็วที่สุด เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการมีเพศสัมพันธ์ แบบฉับพลัน
ข้อดี : Avanafil ออกฤทธิ์รวดเร็ว เพียงแค่ 15 นาที มีสรรพคุณเทียบเท่า Sildenafil สามารถทานร่วมกับอาหารได้
ข้อเสีย : ท่านที่จะใช้ยา Avanafil ต้องระวังอย่างมาก ห้ามทาน Avanafil ร่วมกับกินยาไนเตรท เพราะจะเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง ความดันเลือดต่ำ จนอาจเสียชีวิตได้
ตัวยาไวอากร้าทั้ง 4 ชนิดนี้ มีผลข้างเคียง หรือ Side effect ในลักษณะที่คล้ายกัน แต่ความรุนแรงจะแตกต่างกันตามการแพ้ยาของแต่ละบุคคล
ข้อควรระวังในการใช้ ไวอากร้า
ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์หรือเป็นอันตรายเมื่อใช้กับไวอากร้า แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่ใช้อยู่ในปัจจุบันทั้งหมดของคุณ โดยเฉพาะ riociguat (Adempas) และไนเตรต
อย่าใช้ไวอากร้าหากคุณใช้ยาไนเตรต สำหรับอาการเจ็บหน้าอกหรือปัญหาหัวใจ เช่น ไนโตรกลีเซอรีน ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรท ไอโซซอร์ไบด์โมโนไนเตรท และยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจบางชนิด เช่น "ยาป๊อปเปอร์"
การใช้ซิลเดนาฟิลร่วมกับยาไนเตรตอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลันและรุนแรงได้
ติดต่อแพทย์ของคุณหรือไปพบแพทย์ฉุกเฉินหากการแข็งตัวของคุณเจ็บปวดหรือนานกว่า 4 ชั่วโมง การแข็งตัวเป็นเวลานาน (priapism) สามารถทำลายอวัยวะเพศชายได้
หยุดใช้ไวอากร้าและรับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน
สิ่งที่ควรรู้ก่อน ใช้ยาไวอากร้า
ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ ไวอากร้า คุณควรศึกษาเข้ามูลเหล่านี้ก่อนอย่างเคร่งครัด
คุณใช้ยาเหล่านี้ อยู่หรือไม่ :
คุณใช้ยา เพื่อรักษาความดันโลหิตสูงในปอด อยู่หรือไม่
คุณใช้สารไนเตรต หรือสารกันบูด อยู่หรือไม่
คุณมีอาการแพ้ ซิลเดนาฟิล (Sildenafil) อยู่หรือไม่
หมายเหตุ ห้ามใช้ไวอากร้าหากคุณใช้ยาไนเตรต สำหรับอาการเจ็บหน้าอกหรือปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ซึ่งรวมถึงไนโตรกลีเซอรีน (nitroglycerin), ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรต (isosorbide dinitrate) และไอโซซอร์ไบด์โมโนไนเตรท (isosorbide mononitrate)
ไนเตรตยังพบได้ในยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจบางชนิด เช่น อะมิลไนเตรต (amyl nitrate) หรือไนไตรท์ nitrite ("ป๊อปเปอร์ poppers")
การใช้ซิลเดนาฟิลร่วมกับยาไนเตรตอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลันและเกิดอาการรุนแรงได้
คุณมีอาการ เหล่านี้อยู่หรือไม่ :
เพื่อให้แน่ใจว่าไวอากร้าปลอดภัยสำหรับคุณ แจ้งให้แพทย์ทราบ หากคุณเคยมีอาการเหล่านี้
โรคหัวใจหรือปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจ, โรคหลอดเลือดหัวใจ
หัวใจวาย, โรคหลอดเลือดสมอง หรือภาวะหัวใจล้มเหลว
ความดันโลหิตสูงหรือต่ำ
โรคตับหรือไต
ความผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือด เช่น โรคโลหิตจางชนิดเคียว มัลติเพิลมัยอีโลมา หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว
โรคเลือดออก เช่น ฮีโมฟีเลีย (hemophilia)
แผลในกระเพาะอาหาร
โรคจอประสาทตาเสื่อมที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม
ความผิดปกติทางกายภาพขององคชาต เช่น โรคเพโรนีย์ Peyronie
หากคุณได้รับแจ้งจากแพทย์ว่า ห้ามหรือไม่ควรมีเพศสัมพันธ์ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ
ไวอากร้า สามารถลดการไหลเวียนของเลือด ไปยังเส้นประสาทตา ทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหันได้ อาการสูญเสียการมองเห็นฉับพลัน สิ่งนี้เกิดขึ้นในคนจำนวนน้อยที่รับประทาน ซิลเดนาฟิล (Sildenafil ) ซึ่งส่วนใหญ่ยังเป็นโรคหัวใจ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูง หรือมีปัญหาสายตาบางอย่างอยู่ก่อนแล้ว และในผู้ที่สูบบุหรี่หรือมีอายุมากกว่า 50 ปี ยังไม่ชัดเจนว่าซิลเดนาฟิล เป็นสาเหตุที่แท้จริงของการสูญเสียการมองเห็นหรือไม่
ไวอากร้า คาดว่าจะไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ แต่เพื่อความปลอดภัย สอบถามแพทย์ก่อนในกรณีที่คุณ กำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะมีบุตร
ไม่แน่ชัดว่า ซิลเดนาฟิล สามารถเจือปนในน้ำนมแม่ที่ให้นมทารถ หรือเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้หรือไม่ สอบถามแพทย์ก่อนที่คุณจะใช้ยา หากมีคุณให้นมลูก
ห้ามให้ยาไวอากร้ากับเด็กที่ยังอายุไม่ถึง 18ปี หากมีความจำเป็นควรปรึกษาแพทย์ก่อน
ควรทานไวอากร้าอย่างไร?
การใช้ไวอากร้า ควรทำตามรายละเอียดที่มีอยู่บนฉลากยา และปฎิบัติอย่างเคร่งครัด หรือใช้ตามใบสั่งแพทย์ของคุณ อย่าใช้ยานี้ในปริมาณมาก หรือนานกว่าที่กำหนด
ไวอากร้า ใช้เมื่อจำเป็นเท่านั้น ทานไวอาการ้าก่อนมีเพศสัมพันธ์ 30 นาที ถึง 1 ชั่วโมง คุณอาจใช้เวลาถึง 4 ชั่วโมงก่อนมีเพศสัมธ์ก็ได้ ขอให้อยู่ในช่วงเวลาประมาณนี้ ยายังออกฤทธิ์อยู่ ห้ามใช้ไวอากร้า มากกว่าวันละครั้ง
ไวอากร้าสามารถช่วยให้คุณแข็งตัวได้เมื่อมีการกระตุ้นทางเพศ การแข็งตัวจะไม่เกิดขึ้นเพียงแค่รับประทานยา ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
ระหว่างมีเพศสัมพันธ์ หากคุณรู้สึกเวียนหัว หรือคลื่นไส้ หรือมีอาการปวด ชา หรือรู้สึกเสียวซ่า เจ็บที่หน้าอก แขน คอ หรือกราม ให้คุณหยุดมีเพศสัมพันธ์ทันที และรีบไปโรงพยาบาทพบแพทย์ทันที คุณอาจเกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของ
ซิลเดนาฟิล การเก็บรักษาไวอากร้า ให้เก็บที่แห้ง ห่างจากความชื้น ความร้อน และแสงแดด
สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยง ในการใช้ไวอากร้า
ให้หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ ร่วมกับการทานไวอากร้า ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้
ให้หลีกเลี่ยง สมโอ เกรพฟรุต และน้ำเกรพฟรุต ขณะที่รับประทานซิลเดนาฟิล ซึ่งอาจทำปฏิกิริยากับซิลเดนาฟิล และทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์
หลีกเลี่ยงการใช้ยาอื่นเพื่อรักษาอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ เช่น อัลพรอสตาดิล alprostadil หรือโยฮิมบีน yohimbine โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน
ผลข้างเคียงของไวอากร้า
การใช้ยาไวอากร้า อาจเกิดผลข้างเคียงได้ ได้หลายรูปแบบ โดยจะมีความรุนแรงแตกต่างกันไป ซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน โดยแบ่งอาการเป็น 3 กลุ่มใหญ่ๆ
1. อาการเริ่มต้น ไม่รุนแรง
ให้คุณสังเกตว่ามีอาการเหล่านี้หรือไม่ ให้หยุดใช้ยาไวอากร้าทันที
ลมพิษ
หายใจลำบาก
อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ
2. อาการแพ้รุนแรง
ถ้าเกิดอาการแพ้ยาไวอากร้า รุนแรงดังต่อไปนี้ ให้หยุดใช้ยาแล้วพบแพทย์โดยด่วน
อาการหัวใจวาย - เจ็บหน้าอกหรือกดทับ, ปวดร้าวไปที่กรามหรือไหล่, คลื่นไส้, เหงื่อออก
มีการสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน
อวัยวะเพศ มีอาการแข็งจนปวด หรือแข็งนานเกิน 4 ชั่วโมง โด่ไม่รู้ล้ม ซึ่งการแข็งเป็นเวลานาน อาจทำให้อวัยวะเพศเสียหายได้
มีอาการหูอื้อ หรือสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหัน
รู้สึกว่า การเต้นของหัวใจผิดปกติ
มีอาการบวมที่มือ, ข้อเท้า หรือเท้า
มีอาการ หายใจถึ่
มีอาการชัก (ให้นำส่งโรงพยาบาล หรือโทรเรียกรถพยาบาล โดยด่วน)
มีอาการเบาหวิว จะเป็นลม หรือหมดสติ
3. อาการข้างเคียง ของไวอากร้า
โดยทั่วไป ผลข้างเคียงของไวอากร้า อาจรวมไปถึงอาการเหล่านี้ ไม่จำเป็นต้องพบแพทย์ สามารถหายได้เอง
อาการหน้าแดง ตัวอุ่น หรือ ตัวร้อนผ่าวๆ
อาการปวดหัว เวียนหัว
สายตาพร่ามัว มองสีเพี้ยนไป คล้ายอ่อนเพลีย
อาการน้ำมูกไหล หรือคัดจมูก เลือดกำเดาไหล
อาการนอนไม่หลับ
อาการปวดตามกล้ามเนื้อ
อาการท้องเสีย
ทั้งหมดนี้เป็นเพียงผลข้างเคียงบางส่วน ของยาไวอากร้า ที่อาจเกิดขึ้นได้ คุณสามารถปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียงได้ หรือถ้าอยากศึกษา ผลข้างเคียงเพิ่มเติม คุณสามารถคลิกได้ที่ Link นี้ ผลข้างเคียงของไวอากร้าทั้งหมด
กลุ่มยารักษาโรค ที่ส่งผลต่อไวอากร้า
ห้ามรับประทานไวอากร้า ร่วมกับยาที่มีคุณสมบัติคล้ายกัน หรือรักษาเกี่ยวกับโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศ เช่น อาวานาฟิล (Stendra), ทาดาลาฟิล tadalafil (Cialis) หรือวาร์เดนาฟิล vardenafil (Levitra)
รวมไปถึง ยากลุ่มที่รักษาอาการ เหล่านี้:
ยากลุ่มที่ รักษาความดันโลหิตสูง หรือความผิดปกติของต่อมลูกหมาก
ยาปฏิชีวนะ - clarithromycin, erythromycin หรือ telithromycin
ยาต้านเชื้อรา - ketoconazole หรือ itraconazole
ยารักษาเอชไอวี/เอดส์ - atazanavir, indinavir, ritonavir หรือ saquinavir
ยากลุ่มไนเตรท
ยาที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูงในปอด
รายการนี้ยากลุ่มต่างๆนี้ ยังไม่ใช่กลุ่มยาที่ห้ามรับประทานร่วมกับไวอากร้าทั้งหมด ยังมียาอื่นๆ ที่อาจทำปฏิกิริยากับซิลเดนาฟิล
ซึ่งรวมถึงยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่จำหน่ายตามร้านขายยา วิตามินบางชนิด และผลิตภัณฑ์สมุนไพรบางประเภท อาจมีการทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ทั้งหมด
ดังนั้นถ้าคุณกินยารักษาโรคเป็นประจำ แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อน หรืออย่าเพิ่งใช้ไวอากร้า